家用睡眠呼吸机是治疗睡眠呼吸暂停综合征《OSAHS》主要方法，早期的鼾症有做手术治疗，但是手术的效果未必是最好的，而且还存在复发性的可能。后来人们发现使用持续气道正压通气（简称CPAP）的方法治疗，这是一种无任何创伤的物理治疗方法，迅速的在全球范围使用了起来，越来越多的人从中改善了生活质量。

但是对于初次使用睡眠呼吸机（CPAP）治疗的患者，往往会遇到一些常见的问题，哪么如何来处理和解决这些问题呢？下面我们来做一部份使用睡眠呼吸机过程中常见问题的讲解。

第一夜治疗效果不理想并不意味着治疗失败，任何一个新的睡眠呼吸机使用者都要经过一阶段的学习、适应，才能熟练自如地使用它。

一．     鼻罩漏气

是使用睡眠呼吸机治疗过程中常遇到的问题，最直观的感觉是鼻罩与皮肤的接触部位因冷风刺激而不适，面罩漏气会直接影响治疗效果。

解决方法：防止漏气的关键在于选择大小合适的鼻罩，头带松紧适度。许多病人都错误地认为，头带勒得越紧，越不易发生漏气，其实不然，鼻罩的软垫具有较强的弹性，只要松紧适宜，一般不易漏气，如鼻罩的下方漏气，既可能与下方的头带太松有关，也可能与上方的头带太紧有关，有时只需适当放松上方的头带即可解决问题。旧的面罩也可引起漏气。鼻罩可因吸收皮肤的油脂或不断清洗、养护不好而发生老化，弹性减退，一个硅胶鼻罩的使用寿命一般为12~18个月，应及时更换。

二．少数患者使用鼻罩时早上面部和鼻部周围出现局部压痕，或皮服发红，这与鼻罩的压迫，鼻罩内呼出的气体的刺激有关，如无其它伴随症状，不必担心，起床后数小时即可自行消退。

解决方法：头带松紧适当调整,皮服及鼻罩清洁，随着皮服的适应会自然好转，如情况加重（皮服过敏，皮肤破溃，应请教医生），必要时停用睡眠呼吸机，尤其鼻梁部出现破溃时，不易愈合，应注意预，或更换鼻罩用鼻枕（鼻塞式）。

三．  口干、鼻干、鼻堵现象

口干现象与长期睡眠时张口呼吸有关。应用睡眠呼吸机时如果使用得当，口干自然消失，但有少数患者初使用呼吸机时仍有张口呼吸，导至经口漏气有关。原因：呼吸机压力不够，不能完全克服上气道的阻塞，而出现张口呼吸，需适当提高呼吸机压力。部份患者习惯性张口呼吸，此时应用下颌托将下颌托起，当然适当的饮水也可以起到一定作用。

鼻干、鼻堵

应用睡眠呼吸机时，部份的患者会出现鼻部不适症状，主要的是感觉鼻堵、通气不畅，少数的表现为鼻内干燥。

睡眠呼吸机产生的冷空气可以刺激鼻粘膜，引起血管扩张而出现粘膜充血水肿，有些过敏性鼻炎患者会急性发病。首先要加强湿化，使用恒温湿化器，在睡前经鼻滴入麻黄素等鼻粘膜收缩剂也有作用。

四．  夜间自动去掉鼻罩中断治疗

有些患者很难整夜地应用睡眠呼吸机，在睡梦中不知不觉就将鼻罩扯掉，这种现象多出现在治疗的初期，是暂时性的。这种情况的患者共同特点为：

1)  体型肥胖，病情重，需要的睡眠呼吸机压力较高。

2)  中止治疗多发生在深夜2-3点钟。

3)  出现在治疗后1周之内。

原因1、这与压力设定不足有关，后半夜正是发生REM睡眠的时期，上气道易出现完全或不全梗阻，憋醒后患者会不自觉地扯掉鼻罩而重新入睡。应增加睡眠呼吸机的压力。

原因2、患者是由于设定的睡眠呼吸机压力太高而不能耐受，应该适当下调睡眠呼吸机压力。

五．  恐惧感

有些患者刚刚带上鼻罩，施加一个很小的睡眠呼吸机压力就感到十分害怕，自觉憋气不适。这种现象一般不是由于压力太高所致，只是一种暂时的不适应现象。病人应该努力调整自己的心态，使心情平静，按自己平常的节律呼吸。应该明白，睡眠呼吸机只是一种呼吸辅助装置，呼吸的节律完全由病人自己控制。有时尽力加深、加快呼吸以期与呼吸机配合，反而会加重不适感觉。此外，加用"压力延时"功能也有一定效果，

六．  使用呼吸机感觉胃胀，胸闷。

由于反复的吞气或气道压力过高，超过食道贲门括约肌的压力使气体直接进入胃里。解决方法：重新调整压力，调整自然呼吸用鼻吸气减少吞气动作，避免通气时说话，咳嗽，吐痰，喝水等情况下摘下面罩。